年近六旬的张老师,前几天在楼道摔倒,造成骨折住院。住院期间,医生详细了解了张先生的情况,发现张先生摔倒的原因是视力模糊。
在黑暗的地方,比如走廊,张灿先生几乎看不到楼梯。医生建议张先生做眼部检查,发现白内障是导致张先生骨折的罪魁祸首。
在我国60-89岁的人群中,10个人中就有8个人患有白内障,发病率非常高。白内障不及时会导致致盲,严重影响老年人的日常生活。
目前白内障的效果不仅能让患者“看得见”,还能满足“看得好”的更高要求。
三位眼科权威专家,从预防、诊断到,深度剖析“白内障”,带你走出误区。
老年人常用“视力模糊”来形容视力模糊、视力下降。
这个“晕”是指眼睛中间的晶状体浑浊,像一层白雾,是白内障的典型表现。此时,光线无法通过晶状体充分投射到视网膜上,导致无论看远处还是近处,视力都很模糊。同时,看路灯和月亮时,一只眼睛会出现光晕和鬼影。如果不及时,随着视力的逐渐下降,会导致致盲。目前,白内障已成为我国第一致盲眼病。
除了致盲的威胁,白内障患者还经常因为看不清东西而摔倒,尤其是在光线昏暗的走廊和街道上。摔倒后容易骨折,给老人的生活带来更致命的打击。
老年人白内障发病率高与阳光长期照射眼睛、微波和手机屏幕对眼睛的辐射有关,糖尿病和高血压患者也容易并发白内障。
另外,长期服用激素,或者盲目服用大量保健品,吸烟等。也会导致白内障。
为了减少白内障的发生,老年人避免长时间盯着手机和电脑,晴天出门要戴墨镜。如果发现视力模糊,要尽快去医院。
年纪大的人更害怕手术,“手术”就是“手术、疼痛、住院”。所以,老年人白内障,认为能用药物就不要手术,能拖就拖。还有一种错误的说法叫“等白内障成熟了再手术”,这样他们就错过了白内障的时机。
事实上,药物对白内障并没有确切的。学术界公认白内障的方法是手术,而我国目前的手术率仅为发达国家的1/6。
当白内障发展到影响工作和生活时,应进行手术。那么我们应该选择什么样的手术,对眼睛伤害小,视力恢复呢?目前受患者欢迎的是数字导航、飞秒激光、白内障超声乳化术支持的的技术组合——。原因是手术时间短。而且通过植入不同功能的人工晶状体,在白内障的同时,还可以矫正老花眼和散光,让患者不仅“看得见”,而且“看得更好”。
上述白内障手术将在30分钟内,术中数字导航系统将实时定位跟踪眼球。飞秒激光系统操作;在超声乳化系统中,混浊的晶状体将被挤压成乳糜状并吸出,然后植入人工晶状体,使患者恢复清晰的视力。
需要提醒的是,白内障不要等到“成熟”再手术。“长熟”的白内障晶体会比较硬,就像结石一样,超声乳化不容易压碎吸出,增加了手术难度。
此外,白内障的加重还可能导致青光眼、不可逆致盲等并发症,如晶状体脱位、炎症等。
白内障手术后,几乎不会影响患者的工作和生活。对于重度白内障患者,术后可能会有一点畏光。建议戴墨镜、帽子、遮阳伞等。适应一段时间。有些患者可能会有轻度流泪或眩光,但适应后很快就会消失。术后适应快的患者,一周后上班。
目前我国白内障手术水平处于世界前列,手术效果非常好,几率很小。也可以通过激光手术恢复视力。
人工晶状体的植入是白内障手术的关键环节,人工晶状体的选择也是影响白内障术后视觉质量的重要因素。与传统镜片相比,先进的人工晶状体可以满足不同的视觉需求。
现在有很多种人工晶状体和视觉功能可供选择。植入具有附加功能的人工晶状体可以帮助患者在白内障的同时解决一些其他眼科问题。
比如多焦点人工晶状体可以解决同时看远近的要求,在白内障时可以矫正原有的老花眼;散光矫正人工晶状体在白内障时可以矫正大部分角膜散光。如果患者的散光得不到矫正,将会严重影响术后的感知质量。
人工晶状体种类繁多,选择时应优先考虑眼睛特点、工作性质、生活习惯,而不是价格。
在为患者推荐人工晶状体时,专业医生需要考虑患者是否需要阅读书籍、报纸、电脑、驾驶汽车等。除了详细的眼睛检查。如果既需要又有经济能力,建议选择全视野人工晶状体。如果患者在家主要是写字、画画、走路、弯腰,晚上不开车,可能更适合近距离人工晶状体。能过滤有害蓝光的黄色晶体会在一定程度上保护视网膜。
选好晶体后,也许患者会担心晶体寿命太短。很多老百姓不做手术是因为听说晶体寿命长,所以要等到看不见的时候。
其实只要使用水晶,它的寿命比普通人要长。即使因为外伤等原因晶体破裂,也可以通过人工晶体置换来解决。
提醒大家,人工晶体植入术后,要注意眼部护理和卫生,不能用脏手或脏物揉眼睛。极少数人对人工晶体有排斥反应。如果发现眼睛发红、酸痛、擦伤、视力下降,应及时就医。