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糖尿病患者可以做白内障手术吗?

时间:2022-05-07 在线预约 咨询专家

老年人是白内障的多发人群,在60岁到89岁白内障的发病率达80%,90岁以上人群发病率可达90%以上。
若血糖控制不佳、病程长,糖尿病患者会出现白内障、糖尿病视网膜病变等并发症,严重者还会继发虹睫炎青光眼。
“糖尿病视网膜病变是引起致盲的一个重要原因,是糖尿病患者严重的眼部并发症”。
医生提醒
一旦出现视物模糊、眼胀、眼前黑影等应及时到眼科就诊。而已被确诊的患者,则应该尽快进行白内障手术,以防出现眼底病变。
糖友如何避免糖尿病眼病?如何正确认识白内障?对于白内障这种疾病,常见的有哪些误区?听听医生怎么说——

1
糖尿病成为白内障高发原因之一
糖尿病患者在白内障的发病率上明显高于其他疾病群体,且患者视力下降速度较快。
很多患有糖尿病的老年人,视力出现问题的时候,起初容易被会忽视,以为这是由于年龄增大,视力开始下降,殊不知这是由于高血糖导致。
当糖尿病患者突然出现视力模糊,应尽早就诊。
那么,白内障是如何发生的?
简单来说,白内障可分先天性和后天性。
先天性白内障多在出生前后即已存在,小部分在出生后逐渐形成,多为遗传性疾病引起,部分需要手术。
后天性白内障是指因衰老、全身疾病或局部眼病、营养代谢异常、中毒、变性及外伤等原因所致的晶状体混浊。
衰老是常见的病因,此种白内障也就是常说的老年性白内障,它多见40岁以上人群,随年龄增长而发病率增高。
病因与老年人代谢缓慢发生退行性病变有关,也有人认为与日光长期照射、内分泌紊乱、代谢障碍等因素有关。
2
白内障如何?
对于白内障,目前方法还是手术。
现在常用手术方法有手法小切口晶体摘除加人工晶体植入术、超声乳化晶体吸除联合人工晶体植入等。具有并发症少、愈合快、视力恢复快等优点,但术式的选择还要根据具体情况如白内障患者晶体硬化的程度、病人的身体状况来进行选择。
3
糖尿病病人不能做手术?
高血糖容易引起眼睛感染与延缓创口愈合,所以手术前后要控制血糖。
后者有两层意思,一是近期一段时间血糖较为平稳,而并非手术当天就可;二是空腹血糖控制在8.1mmol/L以下。
患有糖尿病的老年人,要经内科控制血压、心功能、血糖等在相对范围内,才可以进行手术。
若是患者心肺功能不好,需要在内科医生的监护下进行手术。
在白内障患者人群中,有很多人认为老年病人手术危险性大,七八十岁的老年人没必要遭这个罪。
事实上,目前先进的白内障手术已经基本突破了年龄上的限制,上至百岁的老人,下到仅3个月的孩子,都是可以进行手术的。

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