日常生活中,很多时候宝宝看不清东西,家长认为孩子近视。其实宝宝也可能有弱视。在门诊,很多家长是带宝宝去做儿童护理时才发现这个问题的。
什么是弱视?弱视有什么方法吗?该不该给宝宝戴眼镜?你需要戴多久的眼镜?宝宝的视力能恢复吗?
什么是弱视?
弱视是儿童发育中常见的眼病,发病率约为1%-4%。一般来说,在视觉发育期,由于单眼斜视、未矫正屈光参差、高度屈光不正、形觉剥夺等原因,单眼或双眼矫正视力低于相应年龄者,可以考虑诊断弱视。另外,如果双眼视力相差2线以上,视力较低的那只眼也可能是弱视。
弱视的原因有哪些?
引起宝宝弱视的原因有很多,常见的原因有以下几种:
斜视性弱视
因为宝宝长期用一只眼睛看东西,另一只眼睛一直不看。没看过东西的眼睛对应的大脑皮层一旦不能直接接收信号,就会逐渐致盲。这就是斜视性弱视。
屈光性弱视
如果两只眼睛的屈光力相差很大,比如一只眼睛没有散光,另一只眼睛有散光200度,那么长时间看散光200度的眼睛就会出现视力模糊。慢慢的,宝宝只会用能看清楚东西的眼睛看东西,另一只眼睛可能有弱视。
形觉剥夺性弱视
在婴儿时期,由于先天性白内障、角膜白斑、上睑下垂等眼疾堵塞瞳孔,光刺激无法进入眼睛,会使这只眼睛的黄斑失去接受光刺激的机会,眼睛的发育可能不良或停滞,也可能导致宝宝弱视。
掩蔽性弱视(可逆性弱视)
在一些弱视的中,被睫状肌麻痹药物遮盖或抑制的眼睛,由于不能受到光线的刺激,可能导致视觉发育异常,也可能导致弱视。
宝宝看不清,是近视吗?让我们来了解一下弱视的所有知识。
如何尽早确定宝宝是否有弱视?
出生后3个月、30个月、3岁是弱视的三个关键时间点。出生后3-30个月前发生的形觉剥夺性弱视可导致明显和性的高对比度视力下降,通常患眼视力为0.1或更差。
当宝宝在3岁前出现光学散焦或斜视时,弱视的风险远高于3岁后。因此,在宝宝3岁前进行视力筛查对防治弱视非常重要。所以家长不仅要在家看宝宝有没有异常,还要记得定期带宝宝去医院做视力筛查。
弱视怎么?
如果宝宝经过检查确诊为弱视,可以进行相应的。约1/3的弱视,主要由屈光不正引起,可通过戴眼镜来矫正;此外,2/3的弱视儿童需要专科医生进行进一步。大多数孩子的弱视是可以的。越早发现越年轻,治果会越好。
弱视,首先要消除病因,如矫正屈光不正,早期先天性白内障或先天性性上睑下垂。消除病因后,常规的弱视遮盖是。在医生的指导下,在规定时间遮盖优势眼,强迫宝宝用弱视眼看东西。
如果双眼都有弱视,就要交替遮盖。遮盖时间按轻度、中度、重度弱视划分,分别为2小时、4小时、6小时。
目前通过光学药物和弱视仪可以缩短疗程。只要孩子依从性好,能配合医生的方法,大部分弱视是可以的。
值得注意的是,弱视的时间为3-6岁,晚为10岁。个别病例10岁仍能达到治果;如果发现太晚,错过了时机,成年后几乎没有的希望,就会形成终身视力障碍。
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什么时候可以停止?
弱视开始后2-3个月,需要复诊。评估弱视的视力是随访的主要目标。当确认宝宝已获得视力时,应逐渐降低强度,直至维持。如果连续4个月或更长时间就诊后视力稳定在水平,可以停止。之后仍需进行有计划的访视,防止弱视。
对于屈光性弱视,为了减少弱视的可能性,弱视宝宝要继续佩戴框架眼镜或隐形眼镜矫正屈光不正,直到视力达到成熟期,一般会持续到十多岁。