一名患青光眼十余年的患者，不停自行滴用抗青光眼药物，因无明显不适，近5年未到病院就诊，药物滴用也不纪律。近半年来，这位患者感受右眼看工具愈来愈含糊，自认为患了白内障。近期到南昌普瑞眼科门诊就诊，经由过程眼底查抄及视线检查发明，这名患者的白内障并不严重，致使其目力降低的缘由是视神经萎缩，视野向心性缩小，这是青光眼希望的成果。
很惋惜，由于没有按期复查，这位患者的视曾经毁伤很严重了，且这类损伤是不成逆的。以上环境在眼科门诊时有发生，理当若何防备这种题目呢？
2022年3月6日至12日是第15个“天下青光眼周”，主题为“器重青光眼随访，防止视功能损伤！”。连系主题，市群众医院眼科马伊主任医师谈谈为何青光眼定期随访很重要！
起首，部门青光眼患者的病程进展比力迟钝，即便眼压降低，患者也每每感觉不到，若是不举行持久的规律随访，大概会在人不知;鬼不觉中损失视功能。
其次，一部分患者即使进行了医治，也纷歧建都能得意地节制眼压，大概眼压控制在一般范畴内，可是没有达到靶眼压的状况，视神经侵害仍会进展。只要定期、规律随访才可以或许监测到疾病的进展，以便于大夫实时调解计划，将眼压控制在抱负的范围。
末了，青光眼的各类可能会有副作用和并发症，如果不进行随诊复查，将会对青光眼患者造成危害；而且在随访进程中可以检测到其余眼病。以是青光眼患者必定要看重随访。
那末在随访时需要复查哪些项目呢？
01
眼压
1～2个月丈量1次，尽可能控制在“靶眼压”如下。这里夸大一下，靶眼压是能够制止或水平地延缓青光眼视神经损害成长的眼压范围，是一视同仁的，没有牢固的尺度；
02
视力、视野等
6～12个月复查1次，必要时3～6个月复查；
03
眼底拍照、OCT检查
包含眼底情况如视神经是不是萎缩及状态、视盘C/D比、神经纤维层厚度等；
04
其他
必要时复查房角、前房深度、瞳孔、晶状体及满身情况。
分歧情况的患者随访的请求不同
01 新发现的青光眼患者
（1）初次就诊眼压不太高的患者，规律用药两周摆布，眼压才气趋于平稳，是以可以两周左右再进行复诊；（2）首次就诊眼压较高，部分用药不克不及控制的患者，2-3天以内需进行再次复诊，调整方案。
02 激光或手术的青光眼患者
遵医嘱复诊便可。即使眼压控制不乱也应定期随访，不可漫不经心。
03 青光眼的高危人群
包括高度近视或高度远视者，糖尿病患者，高血压等心脑血管疾病者，青光眼家族史的人，长期失眠或性情急躁者等，每一年随访1次。
04 眼底血管疾病患者
如糖尿病视网膜病变、视网膜静脉梗阻等患者，轻易继发复活血管性青光眼，该病对视功能损伤大，预后较差，发起遵医嘱定期随访。
05 白内障患者
白内障的收缩、成熟乃至过熟可能继发青光眼，倡导及早白内障，避免不可逆的视神经损伤。
需要强调的是青光眼的是毕生的，其病情变革繁杂多样，需要患者对峙就医，遵医嘱按照每位患者的不同情况订定个体化的随访复诊方案。
