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儿童弱视:小儿眼科医生有话说

时间:2022-06-27 在线预约 咨询专家

什么是弱视?
弱视是指眼球内没有明显的器质性病变。由于视觉发育关键期先天性或光刺激不足,剥夺了在眼底黄斑形成清晰图像的机会,且(或)双眼视觉输入不对等引起的清晰图像与模糊图像的竞争,导致单眼或双眼视觉较差。
儿童弱视:儿科眼科医生有话说。
那么弱视是一种怎样的视力呢?单眼或双眼(配戴适当度数的眼镜后)矫正视力低于相应年龄的眼睛,或双眼相差2线以上,其中视力较低的眼睛为弱视。
不同年龄的孩子,视力的参考标准是不一样的。3-5岁儿童视力参考值下限为0.5,6-7岁儿童为0.7,7岁以上儿童为0.8。
如何早期发现孩子的弱视?
观察孩子读书写字时眼睛是否离书太近,是否一起看人物,是否看一只眼,另一只眼是否歪斜,看人时是否总是歪着头等等。无论是否存在上述情况,孩子都应该定期进行眼科检查,这是早期发现弱视的关键。
儿童弱视:儿科眼科医生有话说。
弱视常见的方法有哪些?
弱视的关键是验光(儿童需要散瞳验光,佩戴合适的眼镜,在此基础上进行),早期。弱视是一种发育性眼病,年龄越小越好。通常3到6岁是弱视的时期,12岁之前也有较高的。此后,这个概率会随着患者年龄的增长而逐渐降低。
弱视的主要原则
①消除形觉剥夺的原因。
②矫正有意义的屈光不正。
③遮盖对侧眼,促进弱视发展。
传统覆盖方法
遮住视力好的眼睛,强迫弱视的眼睛(戴眼镜)看,以训练弱视的眼睛。
精细视力训练
使用乐高、雪花等精细玩具进行训练,从而刺激视觉神经系统的发育,提高弱视眼的视力。
三色训练
该光源可刺激弱视的黄斑区,提高神经敏感度,改善视力,从而弱视,尤其适用于高度远视引起的中重度弱视。
互动视频弱视训练
通过专门针对儿童弱视和视功能异常设计的互动动漫游戏,达到低视力和改善视功能的目的,尤其是在弱视后期,儿童视力相对改善,但改善速度较慢的情况下。
图像+红光刺激后
先用后像抑制周边视网膜,再用红光作为刺激刺激弱视眼黄斑改善视力,特别适用于注视不良的重度弱视。
如何指导孩子弱视?
要充分认识到弱视的过程是缓慢的,视力是逐步提高的。所以家长要有耐心,要有恒心。
要有耐心,劝孩子除了洗澡睡觉都要戴眼镜,尤其是遮住健康眼睛的时候。眼镜腿要用橡胶条绑住,防止孩子滑落眼镜,透过眼镜偷看,达不到和训练的目的。
要儿童在规定时间内接受持续覆盖。弱视视力明显改善后,不应擅自揭去遮盖物。而是要在医生的指导下逐渐改变遮盖方案,防止弱视和遮盖性弱视。
对于中重度弱视儿童,除了配戴眼镜和遮盖外,还应坚持弱视训练,并监督孩子高质量地训练。
坚持及时随访,及时发现孩子视力的改善情况并相应调整和训练计划。总之,孩子年龄小,自制力差,家长耐心引导孩子的素质很重要。
有药物和手术吗?
目前临床上可以用叶黄素弱视。弱视一直没有确切的手术。手术一般用于弱视的病因,如斜视、白内障等。手术本身并不能改善弱视儿童的视力,也就是说没有任何手术可以直接弱视。
弱视的早期发现和规范化是关键。家长应及时、定期带孩子到小儿眼科进行眼科检查。

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