斜视的发生多是由于双眼视觉异常,如屈光参差、图像融合困难、单眼弱视等因素。健康的双目视觉需要的同时感知和融合,建立精细的动态立体视觉。
斜视不仅破坏外在形象,还会对心灵产生严重影响,造成自卑和孤独。还直接影响人格和心理的发展,极大地制约了成年后的学习和职业选择。
1.斜视怎么?
首先是验光,根据验光的结果,佩戴合适的眼镜矫正屈光不正(远视、近视或散光)。如果有弱视,先弱视,在视力或两眼差异不显著时手术斜视。15度以内的斜视不需要手术。
2.斜视一定要手术吗?
如果出生后6个月出现内斜视,且为先天性内斜视,应尽早手术。先天性内斜视通常发生在出生后3至6个月。
如果出生后6个月能排除先天性内斜视,可能是后天性内斜视。
后天性内斜视可分为调节性内斜视和非调节性内斜视。调节性内斜视是由高度远视引起的。如果用眼镜矫正远视,可以矫正斜视。如果散瞳或配镜后斜视消失,则为调节性内斜视,不需要手术,配镜。
而无法调节的内斜视只能手术。其实可以初步判断:如果戴眼镜时没有斜视,摘下眼镜时出现斜视,则是调节性的;如果戴眼镜和不戴眼镜差不多,那就是不调整。
3.斜视什么时候手术矫正?
由于双目视觉和立体视觉是人类重要的视觉功能,它们关系到儿童的生活质量和成人工作的选择。尽早矫正斜视可以促进双眼视觉和立体视的发展。如果拖得太晚,孩子会被称为终身立体视。
4.戴眼镜可以斜视吗?
除了调节性内斜视,其他斜视都是戴眼镜无法矫正的,只能手术。如果验光时散瞳后内斜视消失,或者孩子戴上合适的远视矫正眼镜后,说明是调节性内斜视。坚持戴眼镜就好。
但不是调节性内斜视。如果孩子有远视、近视或散光,也必须戴眼镜矫正视力,这对孩子视力的发育或弱视的提供了基本保障。
5.斜视手术有什么风险和后遗症?
目前斜视矫正是一种成熟的、相对的手术。
手术中常见的问题就是矫正不到位。因为斜视是根据患者的斜视类型、斜视程度等因素来调整移动眼球的肌肉的位置和长度,由于个体差异,手术中可能会出现欠矫或过矫,但通过手术可以再次矫正。
斜视是在眼球外进行的,所以一般不影响视力。即使手术失败,也不会导致视力下降。
一个常见的问题是术后复视,但是儿童的视觉系统可塑性很大,所以复视一般会消失。如果斜视得到矫正,复视可能会促进儿童双眼视觉的发展。对于成年人来说,术后复视多数可以消失,少数不消失也会逐渐适应,不会影响生活和工作。
斜视手术是在白眼核表面的结膜上做切口,不会在眼睑上留下疤痕,影响美观。
总之,比起斜视本身的危害,手术的风险和后遗症都不算什么!
6.为什么有的孩子斜视需要多次手术?
因为有的孩子不仅有内斜视,还有上斜视或其他斜视,或者斜视过大,需要对多块肌肉进行手术。为了手术,需要分阶段进行。
由于个体差异,术后可能会出现矫正不足或矫正过度的情况,也需要重新手术进行调整。
7.术后应该如何进行视觉训练?
术后视觉训练很重要。是恢复斜视引起的双眼异常,间歇性外斜视,避免的重要步骤。包括扩大趋同和趋异的范围和灵活性,消除抑制和改善监管。
家长应该注意的是,斜视问题并不会随着孩子的成长而消失,无法的斜视问题可能会对孩子一生造成负面影响。为了避免孩子的学习、生活和成长受到斜视问题的困扰,我们应该充分重视对孩子可能面临的斜视问题的调查,在出现问题时尽早向医疗机构寻求帮助。