弱视孩子看书写字总喊累？南昌普瑞颜玉娥主任讲清
有的孩子戴上了眼镜，视力表上的数字也提高了，可一写作业就喊累，看一会儿书就说字在晃、眼睛酸。家长往往先想到的是注意力不集中。南昌普瑞眼科医院儿童眼病与视光专科提醒，这类表现有时和弱视本身、以及双眼配合的状态有关，值得弄清楚原因。
为什么会容易累
弱视的眼睛收到的图像清晰度偏低，孩子为了看清楚，需要调动更多的调节和注意力，时间一长就容易疲劳。换句话说，同样的作业量，他付出的力气比别的孩子多。
双眼视功能的状态也影响读写的持久度。如果两只眼不能很好地同时看、融合能力偏弱，两幅图像难以合到一起，看久了容易串行、头晕。遮盖训练期间视野变小、立体感变差，读写时的不适也可能更明显。
所以孩子说累，不一定是态度问题。把原因弄明白，才知道该调整的是安排方式，还是需要复查方案。
哪些表现值得留意
可以观察这几种情况：读几行就跳行、漏字，需要用手指着读；抄写速度慢、错误偏多；看近一段时间后揉眼、皱眉、说头痛；闭上一只眼看东西反而觉得轻松一些。
这些表现本身不能说明就是弱视或者视功能的问题，其他情况也可能出现类似的样子，需要检查来区分。记录得越具体，复查时医生越容易判断。
还要留意一点：如果孩子同时有近视，或者眼镜度数已经不太合适，读写的负担也会增加。这几件事经常同时出现，所以复查时把视力、屈光状态和视功能放在一起看，比只盯着某一项更容易找到原因。
读写时怎么安排
先看时长。把作业切成小段，每二三十分钟起身休息一次，休息时向窗外看远处，让眼睛的调节松弛下来，不要把连续用眼的时间拉得太长。
再看环境。光线均匀、不刺眼、桌面不反光是基本要求；坐姿上保持一尺一拳一寸的距离；字太小、纸张反光明显的读物，负担会更大，可以适当调整。
遮盖训练的安排要按方案来。有的家长看孩子读写费劲，就自行减少遮盖时长，这样会让训练效果打折扣。如果觉得遮盖确实影响了读写，可以把实际情况告诉医生，一起商量更合适的时段。
训练在做什么
视功能训练做的事，是让两只眼学会配合，而不只是把单眼的视力练高。训练之后读写更持久、更不容易串行，是常见的改善方向之一，但进度因人而异，不适合和别的孩子比时长、比速度。
如果训练一段时间后，孩子仍然一写字就喊累，也不必硬撑。把训练完成情况、读写时的具体表现告诉医生，看看是训练内容需要调整，还是读写安排本身可以再优化。过程里遇到问题及时反馈，比一个人摸索更省时间。
训练之外，日常用眼习惯和配戴依从性同样是基础。眼镜该戴的时候戴够，遮盖该做的时候做完，训练的效果才不容易被抵消。
家长能帮上的忙
可以做三件事。一是观察并记录，什么时候容易累、持续多久、哪种活动更明显。二是如实反馈，复查时把执行情况和孩子的感受一起告诉医生。三是保持节奏，不因为孩子喊累就默认可以不管，也不一味批评态度。
弱视孩子读写容易累，往往不是态度问题，而是眼睛的工作方式还没调整到合适的状态。把表现记下来、把复查走完，方案才能跟着孩子的变化调整。如果孩子长期出现跳行漏字、看近就头痛等表现，可以尽早到正规眼科机构做一次完整评估。
