分清真性近视与假性近视，避免盲目配镜
不少孩子出现视物模糊后，家长十分纠结：到底是不是假性近视？两者干预方式完全不同，如果判断失误，会耽误孩子视力管理。假性近视本质并非眼球结构改变，而是长期近距离用眼造成睫状肌持续痉挛、无法放松，暂时出现视物不清的现象。
长时间近距离看书、持续使用电子产品，睫状肌一直处于收缩紧张状态，持续痉挛后调节功能失灵，验光会测出暂时性近视度数。假性近视常见于用眼负荷突然增加的学龄儿童，通过充分休息、放松调节后，视力与屈光度有可能恢复。
真性近视属于眼球形态发生改变，大多伴随眼轴拉长，眼部结构变化不可逆。一旦发展为真性近视，目前医学手段无法使眼球恢复原有形态，干预目标是延缓度数持续加深，不存在能够彻底消除真性近视度数的方式。
区分真假近视的标准方式是散瞳验光。儿童睫状肌调节能力极强，普通电脑验光、小瞳验光容易受到痉挛影响，测出虚高度数。使用睫状肌麻痹药物散瞳后，可以放松紧张的肌肉，测出真实屈光状态。散瞳后近视度数消失，则以假性调节痉挛为主；散瞳后仍然存在稳定近视度数，即为真性近视。
网络上大量宣传按摩、理疗、护眼仪治愈近视，大多混淆真假近视概念。理疗、热敷、眼保健操仅能够缓解视疲劳，帮助放松睫状肌，对假性视疲劳引发的暂时性视物模糊有改善作用，无法逆转真性近视。
临床常见误区：发现孩子看不清直接配眼镜。若是假性近视，过早佩戴眼镜，反而会让眼睛适应调节状态，加速发展为真性近视。确诊假性近视后，重点减少近距离用眼、增加户外、坚持远眺，定期复查监测。
还要注意：假性近视不会永久维持，持续不良用眼习惯，短时间内就会转变为真性近视。真假近视之间没有清晰长久的分界线，属于动态变化过程。一旦发现孩子眯眼、歪头、凑近看东西，第一时间前往眼科进行规范散瞳检查，不要自行购买眼镜、尝试各类偏方。
南昌普瑞眼科颜玉娥主任提醒：儿童青少年视觉处于持续发育阶段，近视防控需要长期系统化管理，建议定期完善眼部全面检查，根据孩子眼部发育情况制定个性化干预方案。
