眼球就像照相机:角膜和晶状体相当于一个镜头和一个调焦装置;视网膜相当于底片;巩膜、脉络膜、视网膜围成的空腔相当于相机的暗室。
是看到黄斑的能力。有病灶就麻烦了。
黄斑长在视网膜上,占的面积很小,小到只是一个斑点。但是,斑点狗知道,地方不大,资源不够,人才济济。
因此,在有利的条件(营养和位置优势)下,视网膜上聚集了视锥细胞(具体负责光敏感度和颜色),这使得黄斑成为视网膜重要的部分——视觉能力强的区域。
视力检查是指黄斑区的视觉能力,而黄斑区以外的视网膜视力极低。
黄斑病变会导致明显的视力下降。你看东西的时候,物体是扭曲模糊的,眼前会有黑影。
近视或远视说明焦距有问题,可以调整;黄斑病,就是底片质量有问题,这是根本问题,所以很难。今天就来说说黄斑变性。
为什么黄斑能力这么强?
外部光线进入眼睛,
为了被看见,
因此,眼睛的感光功能尤为重要。
视网膜中负责感光的细胞被称为视锥细胞,
视锥细胞几乎都生活在黄斑中,
每平方毫米大约15万个,
于是黄斑就成了视觉敏感的部分。
是看到黄斑的能力。有病灶就麻烦了。
黄斑可以识别形状/大小/颜色
大多数光学信号,例如深度/距离,
发挥眼睛“看”的主要功能。
因为黄斑收集了大量的视觉信息,
然后传输到人类视觉中枢。
所以黄斑承担了重的眼部工作,
也成为各种眼底病的好发部位。
年龄相关性黄斑变性是常见的疾病。
目前,黄斑变性有10多种,
其中,年龄相关性黄斑变性为常见。
(即年龄相关性黄斑变性)
主要是因为随着年龄的增长,
视网膜组织变性和变薄,
黄斑供血不足,
导致黄斑功能下降,
它是许多50岁以上的人致盲的主要原因。
黄斑病变还与以下因素有关
1.吸烟:多数黄斑变性患者有吸烟史;
2.遗传:基因分析时发现与某个基因突变有关;
3.环境:包括紫外线辐射/饮食/肥胖/地理因素等。
有两种类型的年龄相关性黄斑变性:
干燥(萎缩)和潮湿(渗出)。
干燥的
缓慢发作,难以察觉的视力丧失,
眼睛也很相似,
一般会被误认为眼睛老化。
但是有一个特点:视力扭曲。
另外,它可以是湿的。
湿度
黄斑有很多视锥细胞。
需要大量的营养供应,
为黄斑服务的血管质地极其细腻。
如果因为各种疾病血管出了问题,
没有黄斑的“经济来源”,
你必须依靠“额外的钱”来维持运转,
这些“多余的钱”就是增生的血管。
这些血管来源不明,质量差,
只想活下来,
它经常渗漏/出血并且容易形成疤痕,
从血管中漏出的液体会损伤黄斑,
导致视力扭曲,视力下降,
过多的疤痕也会导致中心视力的显著下降,
影响生活质量,甚至致盲。
另一种黄斑变性在高度近视中更常见,
(600度以上)
随着年龄的增长,
眼轴逐渐变长,眼球向后极扩张。
圆形成一个直立的椭圆。
会导致黄斑出血/水肿/萎缩。
甚至导致视网膜脱落,
因此,预防和控制近视非常重要。
如何年龄相关性黄斑变性?
西医主要有两种方法。
一种是激光疗法:
包括经瞳孔温热疗法和光动力疗法。
它利用激光产生的热能,
破坏黄斑区的异常新生血管。
但不能阻止新血管的形成。
第二,药物,
目前,抗VEGF被广泛使用,
(血管内皮生长因子)
目的是破坏黄斑区的异常新生血管。
代表药物是Lucentis。