角膜是眼睛的透明前窗，有助于将光线聚焦到眼睛中。角膜由多层细胞组成，这些细胞共同保护眼睛并提供清晰的视觉。为了获得良好的视力，角膜必须是清晰、光滑和健康的。如果角膜有疤痕、肿胀或损伤，光线就不能聚焦到眼睛里，导致视力模糊或视野眩光，甚至致盲。当角膜无法愈合或修复时，眼科医生会建议进行角膜移植。角膜移植是用健康透明的角膜片代替混浊或病变的角膜，从而提高视力，角膜疾病，改善外观。对于角膜盲患者来说，角膜移植可能是重见光明的有效途径。
导致角膜损伤的常见眼部问题
眼疾和眼外伤可能会损害角膜。以下是导致角膜损伤的常见眼部问题:
圆锥角膜，其中角膜是圆锥形而不是圆顶形；
富克斯角膜内皮营养不良，角膜内层的细胞无法有效工作；
眼睛感染或角膜损伤；
以前的角膜手术或其他损害角膜的眼科手术。
角膜移植的分类和选择
全板层角膜移植术:如果角膜的五层(上皮层、前弹性层、角膜基质层、后弹性层和内皮层)全部受损，可能需要更换整个角膜，称为穿透性角膜移植术(PK)或全板层角膜移植术。手术过程中，先将患病或受损的角膜切除，然后将透明的供体角膜缝合到位。与其他类型的角膜移植相比，PK需要更长的恢复期，PK后恢复视力可能需要一年甚至更长时间。由于机体免疫系统“攻击”新的角膜组织，PK后角膜免疫排斥的风险略高。
板层角膜移植术:有时角膜基质层受损或患病。在这种情况下，只有受损或患病的前角膜组织被替换到后弹性层，而深层完整的内皮保留在原位。这种移植被称为深板层角膜移植术(DALK)或部分厚度角膜移植。DALK通常用于圆锥角膜或角膜后弹力层膨出。DALK后愈合时间比PK后短，新角膜免疫排斥风险小。
角膜内皮移植:在一些眼病中，角膜内皮细胞失代偿或受损，导致角膜肿胀，影响患者视力。角膜内皮移植是用健康的供体组织替代角膜内层组织的一种手术，也称部分移植。
目前内皮角膜移植有几种类型:DSEK(或DSA EK)——后弹力层剥离的自动化角膜内皮移植和DMEK——后弹力层的角膜内皮移植。无论何种类型的手术，都是通过一个小切口将受损的角膜层从角膜内层(称为后弹力层)取出，然后将新的组织放入原位。缝合切口只需要缝几针(如果需要的话)。患者大部分角膜不受影响，降低了术后新角膜免疫排斥的风险。
DSEK/DSAEK和DMEK各有优势:通过DSEK/DSAEK手术，供体组织可能更容易移植和定位，因为它比DMEK手术的供体组织更厚；在DMEK手术中，供体组织非常薄，这可能会增加移植的难度。同时因为移植的组织更薄，恢复更快。
