原则
一个
干眼症是由多种原因引起的眼疾，无论是泪液分泌减少的干眼症，还是蒸发过度的干眼症，都要确定病因，以便于。如果全身性疾病引起干燥综合征，应原发病。如果是眼部疾病引起的，如睑缘炎、睑板腺功能不全等，在眼部疾病的同时可以改善干眼症，有时有针对性地改善生活和工作环境也有助于缓解症状。中医在整体观念和辨证论治方面具有独特的优势。在整体的同时，通过局部用药来缓解干眼症的症状也是一项重要的措施。严重者可采用泪点封闭(泪点栓)等手术。
辨证论治
二
1.肺阴虚证
症状:眼睛干涩难受，有痛苦的异物感，长期视疲劳，经常出现眼白隐隐发红。舌质红，津液少，脉细。
:滋阴润肺。
处方:养阴清肺汤。
生地10克，麦冬12克，白芍10克，玄参10克，牡丹皮6克，薄荷6克，沙参6克，玉竹10克，防风6克。
临床参考:眼白属肺，肺阴不足，目缺津液滋润，故眼珠子干涩不适，异物感痛；失去了眼睛，很长一段时间看不到东西；肺阴虚导致眼白隐隐发红；舌红少水，脉细也是阴虚的表现。徐若热明显加地骨皮、柴胡滋阴清热；黑眼睛长着马尾、蝉蜕、醉鱼草花来散风。
2.气阴两虚
症状:眼睛干涩、呆滞、畏光、眼疲劳、视物模糊，甚至眼睑痉挛、口干、乏力、舌淡红、苔薄、脉细。
治法:滋阴益气，滋补肝肾。
处方:生脉饮合六味地黄丸。
太子参15g、麦冬10g、五味子10g、熟地黄10g、山药10g、山茱萸10g、牡丹皮10g、茯苓15g、泽泻6g、甘草6g、枸杞子10g。
临床参考:珠子需要气血津液的滋养，才会有光泽和光芒。如果气阴两虚，眼睛得不到养料，则眼睛干涩无光，难磨畏光。如果气虚导致肌肉无力，眼睛就容易疲劳，甚至出现眼睑痉挛。口干津停，精神萎靡，舌红，苔薄，脉细，都是气阴两虚的表现。若口唇干燥，胃阴不足，加石斛、花粉滋养胃阴；若咽干，则为肺阴不足，加沙人参、玉竹可养肺阴；如果眼睛比较黑，加蝉蜕、马尾可以改善视力。
3.肝经阴虚证
症状:眼睛干涩，畏光，睁眼不适，抑郁，叹气，口干，舌质红，脉细。
治法:疏肝解郁，滋阴生津。
处方:逍遥散、生脉散。
柴胡10g、当归10g、白芍10g、茯苓15g、白术10g、薄荷6g、人参10g、麦冬10g、五味子10g。
临床参考:眼睛干涩属于中医“神水必干”的范畴。中医认为，肝始明目，肝中之液为泪。肝脏将隐藏的细微物质输送到眼睛，滋养眼睛，维持正常的视觉功能。阴虚使眼睛失去营养，所以眼睛干燥。逍遥散方出自《太平惠民和济举方》。药用柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、薄荷都是疏肝健脾的良药。它可以通过滋养肝体来帮助肝脏，使肝气通畅。为历代医家临床常用方剂之一。生脉散来源于李东垣的辨虚实理论。人参，麦冬和五味子用于药用。医方考中提到的药:“一补一清一涩”是临床上第一个滋阴生津的方子。本方中，人参为补肺益气生津主药，麦冬为臣药，五味子为温敛肺生津辅药。诸药合用，起到疏肝、养阴、润眼的作用。加黄芩、栀子用于肝郁、口苦咽干、清肝泻火；畏光不适于防风，荆条能祛风清热；口干添生地，玉竹养阴润燥。
4.湿热困脾证
症状:眼睛干涩无光，目光呆滞，畏光，乏力甚至眼睑痉挛，视物模糊，病情反复，舌质红，苔黄腻，脉数滑实。
治法:利尿清热。
处方:加味楚风青皮汤。
黄芩10克、黄连6克、知母10克、连翘6克、桔梗10克、荆芥6克、防风6克、陈皮10克、玄参10克、生地15克。
临床参考:根据中国眼科五轮学说，上下眼睑由脾主，属于肉轮。若脾为湿热所困，睑板腺排泄受阻，则眼珠子干涩无光，难磨，怕光。上下眼睑被湿气困住时，眼睛容易疲劳，甚至出现眼睑痉挛。舌红，苔黄腻，脉数，滑，实为湿热。若口唇干燥，胃阴不足，加石斛、花粉滋养胃阴；若咽干，则为肺阴虚，加沙人参、麦冬可养肺阴；如果眼睛比较黑，加蝉蜕、马尾可以改善视力。
