青光眼VS白内障
目前,我国60岁以上老年人白内障发病率约为75%。2020年第七次全国人口普查数据显示,我国60岁及以上人口约2.6亿,因此我国白内障患者近2亿。
而青光眼在我国的患病率约为2%,致盲率约为22.7%,占致盲总人数的8.8%。因此,目前我国有2000多万青光眼患者。
作为眼科的“两大常客”,白内障不仅是困扰老年人的常见病,也是世界第一致盲眼病,而青光眼是世界第二致盲眼病,仅次于白内障。
虽然青光眼和白内障都是致盲性眼病,且青光眼早期可无症状,但很多人错误地将青光眼与白内障相提并论,导致青光眼确诊时视神经受损严重,视力无法改回来。
那么青光眼和白内障这两种致盲性眼病有什么区别呢?如何区分白内障和青光眼?
01
不同的定义
青光眼的定义:青光眼是一组以视神经损害和视野缺损为特征的眼病,可能损害视神经及其视觉通路,导致视功能损害,甚至致盲。眼压病理性升高是主要危险因素之一。
白内障的定义:由于各种原因,晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性、混浊。光线被混浊的晶状体阻挡,无法投射到视网膜上,导致视力模糊,如不及时甚至致盲。
02
致盲的不同原因
青光眼:由于各种原因,房水引流系统发生病变,房水引流受阻,导致眼压病理性升高,从而损害视功能,造成视盘大而深的凹陷。
白内障:随年龄增长的衰老因素,糖尿病、外伤等疾病引起的代谢异常,其他疾病,某些药物的使用,先天性遗传引起的晶状体混浊。
03
症状不同
青光眼:青光眼早期可无明显视力下降,但出现雾视、彩虹视、视物模糊,或鼻根部头晕不适。如果这个时候好好休息,症状就可以报了。但如果反复出现这种情况,可能是青光眼的前兆,不要小看它。建议去眼科医院做详细检查。
此外,在青光眼急性发作时,患者会出现剧烈的头痛和眼痛,常伴有眼睛充血、瞳孔散大、角膜水肿、恶心、呕吐等全身症状。
白内障:白内障引起的视力下降通常进展缓慢。主要的症状是视力下降,还可能出现视物模糊、复视等视觉功能障碍。
04
不同程度的伤害
青光眼的急性发作可能导致瞬间致盲,其造成的视功能损害是不可逆的、
白内障发展缓慢,不会马上致盲。手术更换人工晶状体后可以恢复。
此外,需要注意的是,由于白内障病程中晶状体扩张并向前推动虹膜,浅前房角可闭合,与急性闭角型青光眼相似的眼压升高,因此白内障手术不宜等到“成熟”再进行,以免出现相关并发症。
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不同的处理方法
青光眼是一种慢性进行性视神经病变。青光眼造成的视神经损害往往是不可逆的,后果极其严重。早期诊断和合理干预可以延缓疾病进展,从而保存现有视力,提高生活质量。青光眼的方法包括:药物和手术,均以降低眼压为主要指标,防止高眼压对视神经的进一步损害。
目前,白内障方法是手术。比如目前大部分白内障都是采用超声乳化术,只有一些特殊的白内障类型或者特别严重的白内障才需要其他手术方式。
而且从时间上看,如果一个白内障手术,可能几分钟就能。基本上只要能躺10分钟不动,就能获得清晰的视野,高清的视野。与青光眼相比,青光眼是一种无法的“眼癌”,需要终身随访。