视网膜脱落能吗?不少因高度近视、眼外伤等原因的患者咨询南昌普瑞眼科医院专家。南昌普瑞眼科医院专家介绍,因视网膜脱落视力的不可恢复性,一旦发生视网膜脱落应及早到医院手术,方可保住视力。视网膜脱落首先要选择一个正规的眼科医院以及方法。
视网膜脱落的术前检查项目包括视力,眼压,裂隙灯检查,角膜内皮计数,角膜曲率,角膜地形图,角膜知觉,泪道检查,双目间接眼底镜检查,B超检查,OCT检查(黄斑及视盘),视觉电生理,三面镜检查,如合并白内障需测定人工晶体度数,三大常规检查等,根据检查结果确定手术方式。如果是裂孔导致视网膜脱落(外路),只需外路裂孔封闭:采用巩膜外冷凝裂孔周围,局部垫压或赤道部环扎;如果是玻璃体病(内路)则需进行玻璃体切除联合硅油(或气体)手术。
视网膜脱落的方法:
1、冷冻疗法,冷冻视网膜破损处,会刺激疤痕的形成及封住破损处之边缘,其反应和眼部雷射手术类似。冷冻术也可在门诊施行,但需要做眼部的局部麻醉。
2、是激光,对于尚未发生脱离的视网膜裂孔,可以采用激光,封闭视网膜裂孔,以防止发生视网膜脱落。激光没有任何痛苦,将激光仪光束对准裂孔部位,按照规定的激光能量、时间、光斑大小,沿裂孔边缘激射若干激光点,将裂孔包围封闭而,就像电焊一样。
3、玻璃体切割术,视网膜脱落,手术率高,手术复位率90%以上。
4、射光凝法,当新而小的视网膜破损发生,而尚未有视网膜剥离时,破损处通常以雷射光线来修补。雷射光线烧补裂痕的边沿。这些疤痕封住了裂痕边缘及阻止了液体流经和聚集于视网膜。
很多患者对于视网膜脱落术后是否还会再次脱落的问题非常关心,南昌普瑞眼科医院专家提醒视网膜脱落手术后发生再次脱落的几率还是比较高的。所以,视网膜脱落手术后需要注意保养:
1、术后一级护理1至2天,双眼包扎,根据病情及术式决定卧位。
2、对巨大裂孔的患者,术后要严格执行特殊体位的要求。视网膜下方裂孔者,应取平卧位,必要时,将肩部垫起,头后倾,以使视网膜下液随重力作用移开裂孔附近,而裂孔在视网膜与脉络膜得以接近,产生炎性反应及粘连。
3、玻璃体切割术,有过一 次性眼压增高,要密切观察眼压的变化,如出现头痛、眼胀、呕吐、角膜水肿,应及时给予降压处理。
4、手术时间长,术后反应较大,要耐心护理患者,如出现伤口疼痛、恶心等症状要给予处理,必要时服镇静剂。
5、术后进半流质3天,加强生活护理并解释卧位的重要性。
6、术后2周裂口周围色素形成,视网膜复位好,出院。嘱病人1周后复查,半年内避免体力劳动、剧烈运动,避免高温作业。
7、饮食护理:菠菜羊肝汤、火锅菊花鱼片、胡萝卜鸡蛋汤。:具有养肝明目的。可缓解视力模糊、两目干涩的症状。